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申請書・変更届出等の全容

1.申請・届出様式・手数料一覧(使用済自動車の再資源化等に関する法律施行規則に基づくもの)

申請・届出様式・手数料一覧
用紙の種類 様式番号(PDF:) 様式番号(ワード:) 申請手数料
引取業者登録(登録の更新)申請書 様式第一「引取業者登録(登録の更新)申請書」(PDF:101KB) 様式第一「引取業者登録(登録の更新)申請書」(ワード:66KB) 3,000円
引取業者変更届出書 様式第二「引取業者変更届出書」(PDF:48KB) 様式第二「引取業者変更届出書」(ワード:26KB) なし
フロン類回収業者登録(登録の更新)申請書 様式第三「フロン類回収業者登録(登録の更新)申請書」(PDF:12KB) 様式第三「フロン類回収業者登録(登録の更新)申請書」(ワード:84KB) 5,000円
フロン類回収業者変更届出書 様式第四「フロン類回収業者変更届出書」(PDF:59KB) 様式第四「フロン類回収業者変更届出書」(ワード:30KB) なし
解体業許可申請書 様式第五「解体業許可申請書」(PDF:16KB) 様式第五「解体業許可申請書」(ワード:139KB) 78,000円(新規申請)
解体業許可の更新申請書 様式第五「解体業許可の更新申請書」(PDF:16KB) 様式第五「解体業許可の更新申請書」(ワード:139KB) 70,000円(更新申請)
解体業変更届出書 様式第七「解体業変更届出書」(PDF:13KB) 様式第七「解体業変更届出書」(ワード:26KB) なし
破砕業許可申請書 様式第八「破砕業許可申請書」(PDF:16KB) 様式第八「破砕業許可申請書」(ワード:142KB) 84,000円(新規申請)
破砕業許可の更新申請書 様式第八「破砕業許可の更新申請書」(PDF:16KB) 様式第八「破砕業許可の更新申請書」(ワード:142KB) 77,000円(更新申請)
破砕業の事業の範囲の変更許可申請書 様式第十「破砕業の事業の範囲の変更許可申請書」(PDF:14KB) 様式第十「破砕業の事業の範囲の変更許可申請書」(ワード:122KB) 67,000円(※注)
破砕業変更届出書 様式第十一「破砕業変更届出書」(PDF:13KB) 様式第十一「破砕業変更届出書」(ワード:26KB) なし

破砕業の事業の範囲とは、(1)破砕前処理(圧縮・剪断)のみ(2)破砕処理のみ(3)破砕前処理と破砕処理の3区分をいいます。
(※注) 平成30年4月1日に「群馬県使用済自動車の再資源化等に関する法律関係手数料条例」が改正されたことに伴い、破砕業の事業の範囲の変更許可申請書に必要な申請手数料が、75,000円から67,000円に変更されました。

2.申請・届出関係様式等一覧

 申請・届出関係様式等一覧(群馬県自動車リサイクル法事務処理要領に基づくもの)

申請・届出関係様式等一覧
用紙の種類 様式番号(PDF:) 様式番号(その他の形式)

備考

廃業等届出書 別記様式第1号「廃業等届出書」(PDF:64KB) 別記様式第1号「廃業等届出書」(ワード:36KB)

 

誓約書(引取業者用) 別記様式第2号の1「誓約書」(PDF:12KB)  

 

誓約書(フロン類回収業者用) 別記様式第2号の2「誓約書」(PDF:32KB)  

 

誓約書(解体業者・破砕業者用) 別記様式第3号「誓約書」(PDF:38KB)  

 

事業計画書及び収支見積書(解体業者用) 別記様式第4号「事業計画書及び収支見積書(解体業者用)」(PDF:9KB) 別記様式第4号「事業計画書及び収支見積書(解体業者用)」(エクセル:30KB)

 

事業計画書及び収支見積書(破砕業者用) 別記様式第5号「事業計画書及び収支見積書(破砕業者用)」(PDF:8KB) 別記様式第5号「事業計画書及び収支見積書(破砕業者用)」(エクセル:26KB)

 

事業計画書及び収支見積書(知事が必要と認める場合、解体業者用) 別記様式第6号「事業計画書及び収支見積書」(PDF:12KB) 別記様式第6号「事業計画書及び収支見積書」(エクセル:31KB)

 

事業計画書及び収支見積書(知事が必要と認める場合、破砕業者用) 別記様式第7号「事業計画書及び収支見積書」(PDF:12KB) 別記様式第7号「事業計画書及び収支見積書」(エクセル:31KB)

 

引取業者登録通知書再交付申請書

別記様式第8号「引取業者登録通知書再交付申請書」(PDF:45KB)

別記様式第8号「引取業者登録通知書再交付申請書」(ワード:33KB)

400円の申請手数料が必要

フロン類回収業者登録通知書再交付申請書

別記様式第9号「フロン類回収業者登録通知書再交付申請書」(PDF:46KB)

別記様式第9号「フロン類回収業者登録通知書再交付申請書」(ワード:32KB)

400円の申請手数料が必要

解体業許可証再交付申請書

別記様式第10号「解体業許可証再交付申請書」(PDF:12KB)

別記様式第10号「解体業許可証再交付申請書」(ワード:29KB)

400円の申請手数料が必要

破砕業許可証再交付申請書

別記様式第11号「破砕業許可証再交付申請書」(PDF:12KB)

別記様式第11号「破砕業許可証再交付申請書」(ワード:30KB)

400円の申請手数料が必要

3.変更届出・廃業等届出の時の提出書類一覧

変更届出等の事由により添付書類が異なりますので、次の一覧を参照してください。

【個人用】変更届出・廃業等届出の時の提出書類一覧(PDF:92KB)

【法人用】変更届出・廃業等届出の時の提出書類一覧(PDF:104KB)

4.その他

引取業者・フロン類回収業者が掲げるべき標識の参考例
(標識の大きさは、縦・横それぞれ20cm以上であることが必要。)

参考例一覧
  pdf形式 ワード
引取業者のみ PDF:17KB ワード:24KB
フロン類回収業者のみ PDF:11KB ワード:24KB
引取業者・フロン類回収業者兼用 PDF:7KB ワード:24KB

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このページについてのお問い合わせ

環境森林部廃棄物・リサイクル課
〒371-8570 前橋市大手町1-1-1
電話 027-226-2824
FAX 027-223-7292
E-mail haikirisaka@pref.gunma.lg.jp
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