子どもの救急ってどんなとき？～熱が出た時

観察のポイント

• 子どもは、お昼寝からさめた時や、夕方に外から帰ってきたときなどに熱を出すことが多いものです。ほとんどの熱は様子をみていて大丈夫です。熱が出たからといってあわてずに、お子さんのからだ全体の様子をよく見て下さい。
• 38度以上の場合は注意が必要です。
• 入浴・哺乳・食事の直後や泣いたり、運動したりした後は体温が高めですので、静かにしている時に、朝、昼、夕、寝る前など1日3～4回測りましょう。

しばらく様子を見て大丈夫（通常の診療時間内に受診しましょう）

• 遊ぼうとする
• 水分や食事がとれている
• あやせば笑う
• 顔色が悪くない
• 発熱以外の重い症状がない
• 熱があっても夜は眠れる
• それほど機嫌は悪くない

早めに救急外来を受診した方がいい時

• 生後3ヶ月未満の赤ちゃんに38度以上の熱がある
• 水分を受け付けない、おしっこが半日以上でない等の脱水症状がある
• 嘔吐や下痢をくりかえし、ぐったりしている
• はじめてけいれんを起こした
• 顔色が悪く、あやしても笑わない
• 眠ってばかりいる（呼びかけてもすぐに眠ってしまう）
• 遊ぼうとしないで、ごろごろしている
• 激しく泣き、あやしても泣きやまないでぐずっている
• 夜も眠らず機嫌が悪い
• 呼吸の様子がおかしい（不規則、胸がぺこぺこくぼむ、鼻の穴がヒクヒクする）

ワンポイントアドバイス

家庭で対処すること

• 体温はグラフにしてみましょう！体温表（PDFファイル：454KB）
• 体温と全身状態を観察を行って下さい。
• 熱の状態と熱以外の症状をよく見ましょう。（吐いていないか、飲みは良いか・食欲があるか、息苦しさはないか、呼びかけるときちんと反応するか、機嫌はどうか、よく眠れるか等）
• 水分補給はしっかりと行ってください。（湯ざまし、麦茶、イオン飲料など）
• 嘔吐（おうと）を伴った場合は、「嘔吐（おうと）をした時」もご覧下さい。
• 汗が多く出る時は、ぬるま湯で絞ったタオルで体を拭いてあげて下さい。熱いところは氷枕、アイスノンなどで冷やし、冷たいところは布団を1枚多くするなどして保温しましょう。

注意すること

• 母乳やミルク、食事は欲しがれば与えますが無理に与えなくても大丈夫です。食事は、消化のよいおかゆやうどんなどの炭水化物を与えましょう。
• 高熱の時に、強い解熱剤（熱さまし）を使って無理に熱を下げるのは好ましくありません。

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