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認可外保育施設関係様式等一覧
使用上の注意
ワード、エクセルファイルで作成してある様式を使用する場合には、ダウンロードする必要があります。
使用するファイルを右クリックし、【対象をファイルに保存】をクリックして、一度ご使用のパソコンへ保存してからご利用ください。
ＰＤＦファイルは書き込みはできません。印刷してご利用ください。
※令和6年4月1日から、各様式への押印は不要になりました。
各市町村の担当課・所在地について
|
番号 |
市町村名 |
保育担当課名 |
郵便番号 |
所在地 |
|---|---|---|---|---|
|
1 |
桐生市 |
子育て支援課 |
376-0045 |
桐生市末広町13-4 桐生市保健福祉会館1階 |
|
2 |
伊勢崎市 |
こども保育課 |
372-8501 |
伊勢崎市今泉町二丁目 410 |
|
3 |
太田市 |
こども課 |
373-8718 |
太田市浜町 2番35号 |
|
4 |
沼田市 |
こども課 |
378-8501 |
沼田市下之町888 |
|
5 |
館林市 |
こども課 |
374-8501 |
館林市城町 1番1号 |
|
6 |
渋川市 |
こども支援課 |
377-8501 |
渋川市石原 80 |
|
7 |
藤岡市 |
子ども課 |
375-8601 |
藤岡市中栗須 327 |
|
8 |
富岡市 |
子育て支援課 |
370-2392 |
富岡市富岡 1460-1 |
|
9 |
安中市 |
こども課 |
379-0192 |
安中市安中一丁目 23番13号 |
|
10 |
みどり市 |
こども課 |
376-0192 |
みどり市大間々町大間々1511 |
|
11 |
榛東村 |
住民生活課 |
370-3593 |
榛東村大字新井790-1 |
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12 |
吉岡町 |
健康福祉課 |
370-3692 |
吉岡町大字下野田 565 |
|
13 |
上野村 |
保健福祉課 |
370-1616 |
上野村大字乙父630-1 |
|
14 |
神流町 |
教育委員会事務局 |
370-1592 |
神流町大字万場 90-6 |
|
15 |
下仁田町 |
福祉課 |
370-2601 |
下仁田町大字下仁田 682 |
|
16 |
南牧村 |
保健福祉課 |
370-2806 |
南牧村大字大日向 1098 |
|
17 |
甘楽町 |
福祉課 |
370-2213 |
甘楽町大字白倉1395-1 |
|
18 |
中之条町 |
こども未来課 |
377-0423 |
中之条町大字伊勢町1005-1 |
|
19 |
長野原町 |
教育課 |
377-1392 |
長野原町大字長野原1340-1 |
|
20 |
嬬恋村 |
教育委員会事務局 |
377-1692 |
嬬恋村大字大前 110 |
|
21 |
草津町 |
こどもみらい課 |
377-1792 |
草津町大字草津 28 |
|
22 |
高山村 |
教育課 |
377-0702 |
吾妻郡高山村中山3410 |
|
23 |
東吾妻町 |
学校教育課 |
377-0892 |
東吾妻町大字原町1046 |
|
24 |
片品村 |
保健福祉課 |
378-0498 |
片品村大字鎌田 3967-3 |
|
25 |
川場村 |
健康福祉課 |
378-0101 |
川場村大字谷地 3200 |
|
26 |
昭和村 |
健康福祉課 |
379-1298 |
昭和村大字糸井 388 |
|
27 |
みなかみ町 |
子育て健康課 |
379-1393 |
みなかみ町後閑 318 |
|
28 |
玉村町 |
子ども育成課 |
370-1192 |
玉村町大字下新田 201 |
|
29 |
板倉町 |
福祉課 |
374-0192 |
板倉町大字板倉2682-1 |
|
30 |
明和町 |
学校教育課 |
370-0795 |
明和町新里 250-1 |
|
31 |
千代田町 |
教育委員会事務局 |
370-0598 |
千代田町大字赤岩 1895-1 |
|
32 |
大泉町 |
こども課 |
370-0595 |
大泉町日の出 55-1 |
|
33 |
邑楽町 |
子ども支援課 |
370-0692 |
邑楽町大字中野 2570-1 |
※念のため提出先を市町村へご確認の上、提出してください。
認可外保育施設様式等一覧
様式1 設置届出書
- 様式1-1 設置届出書（居宅訪問型以外） （Excel：127KB）
- 様式1-1 設置届出書（居宅訪問型以外） （PDF：154KB）
- 様式1-2 設置届出書（居宅訪問型・事業者用） （Excel：100KB）
- 様式1-2 設置届出書（居宅訪問型・事業者用） （PDF：157KB）
- 様式1-3 設置届出書（居宅訪問型・個人用） （Excel：94KB）
- 様式1-3 設置届出書（居宅訪問型・個人用） （PDF：160KB）
様式2 変更届
様式3 廃止・休止届出書
様式4 運営状況報告書
- 様式4-1 運営状況報告書（居宅訪問型以外） （Excel：372KB）
- 様式4-1 運営状況報告書（居宅訪問型以外） （PDF：295KB）
- 様式4-2 運営状況報告書（居宅訪問型・事業者） （Excel：136KB）
- 様式4-2 運営状況報告書（居宅訪問型・事業者） （PDF：171KB）
- 様式4-3 運営状況報告書（居宅訪問型・個人） （Excel：125KB）
- 様式4-3 運営状況報告書（居宅訪問型・個人） （PDF：161KB）
様式5 事故等が生じた場合の報告
※令和6年1月1日報告分から、様式が変更となりました。
