紹介受診重点医療機関

紹介受診重点医療機関について

　外来医療については、患者の医療機関選択に当たり、外来機能の情報が十分得られず、また、患者にいわゆる大病院志向がある中、外来患者が一部の医療機関に集中し、待ち時間や勤務医の外来負担等の課題が生じています。
　また、人口減少、高齢化及び外来医療の高度化等が進む中、外来機能の明確化・連携を進めていく必要があります。
　このような状況を踏まえ、令和4年4月の医療法改正により、紹介患者への外来を基本とする医療機関として、紹介受診重点医療機関を明確化することとされました。
　紹介受診重点医療機関を明確化することで、患者の流れをより円滑にし、病院の外来患者の待ち時間の短縮や勤務医の外来負担の軽減等に寄与することを目的としています。
　外来機能報告を踏まえて、「地域の協議の場」において協議を行い、協議の整った医療機関を県が公表することで、紹介受診重点医療機関となります。

紹介受診重点医療機関の公表

　現在、群馬県では、次の20医療機関が紹介受診重点医療機関となっています。（令和6年4月1日現在）

紹介受診重点医療機関リスト （Excel：24KB）

【医療機関の皆様へ】紹介受診重点医療機関に関する啓発ツール

　紹介受診重点医療機関に関するポスター及びリーフレットが下記リンク先に掲載されています。地域の住民等に制度を周知するためにご活用ください。

紹介受診重点医療機関について（厚生労働省ホームページ）＜外部リンク＞

【県民の皆様へ】紹介状なしで受診する場合の特別の料金（定額負担）

• 一部の病院に外来患者が集中し、患者の待ち時間や勤務医の外来負担等の課題が生じています。
• このため、国の制度により、一定規模以上の対象となる病院では、紹介状を持たずに外来受診する患者等から、一部負担金（3割負担等）とは別に、「特別の料金」を徴収することとしています。この制度について、対象病院を拡大するとともに、「特別の料金」の額を引き上げます。
• まずはお住まいの地域の医療機関を受診し、必要に応じて紹介を受ける等、医療機関の機能・役割に応じた適切な受診を行うよう、お願いいたします。

制度の内容

（注1）新たに紹介受診重点医療機関になる病院の「特別の料金」については、紹介受診重点医療機関になってから半年間の経過措置があります。
（注2）「特別の料金」の額には、消費税分が含まれます。消費税分を含めて、対象病院は上記の額以上の「特別の料金」を徴収します。

Ｑ＆Ａ

Q1　なぜ「特別の料金」を支払わなくてはいけないのですか。​
A1　一部の病院に外来患者が集中し、患者の待ち時間や勤務医の外来負担等の課題が生じています。まずはお住まいの地域の医療機関を受診し、必要に応じて紹介を受けて、専門的な医療等を行う医療機関を受診するとともに、状態が落ち着いたら地域の医療機関に戻っていただくことが重要です。このため、国の制度により、外来機能の明確化・連携を進める観点から、一定規模以上の対象となる病院においては、紹介状を持たずに外来受診する患者等から、一部負担金（3割負担等）とは別に、「特別の料金」を徴収することとしています。

Q2　緊急に受診する場合等も、「特別の料金」の支払いの対象になりますか。
A2　救急の患者等については、医療機関は「特別の料金」を求めてはならないことしています。また、自施設の他の診療科から院内紹介されて受診する患者等については、医療機関が「特別の料金」を求めなくてもよいこととしています。詳細は、以下をご参照ください。​

定額負担について（厚生労働省） （PDF：652KB）

関連リンク

外来機能報告制度