初期臨床研修の概要

研修目標

（1）一般目標（GIO：General Instructional Objective）

精神症状を有する患者、ひいては医療機関を訪れる患者全般に対して、特に心理・社会的側面からも対応できる為に、基本的な診断および治療ができ、必要な場合には適宜、精神科へ診察依頼ができるような技術を身につける。

（2）行動目標（SBOs：Specific Behavior Objectives）

1. 自ら診察した事例について、生物学的・心理的・社会的側面から考慮し、サマリーを説明できる。
2. 担当症例について、主な精神疾患を診断し、治療計画を立てる。
3. 治療方針をスタッフに説明でき、かつスタッフの助言に適切に対応できる。
4. プライマリケア医として対応可能か、精神科専門医に紹介すべきかを判断できる。
5. 自身のメンタルヘルスに配慮し、健康管理ができる。
6. 向精神薬療法を経験し、その意義がわかる。
7. 訪問看護、デイケアなどを通じて社会復帰や地域支援の必要性を理解できる。
8. 基本的な面接法、および面接を通じて精神症状・行動上の問題点を捉える方法を身につける。
9. 患者や家族に対して、適切な情報提供や不安軽減（簡単な精神療法）を行える。

概要

• 群馬大学、前橋赤十字病院、桐生厚生総合病院、済生会前橋病院、伊勢崎市民病院、渋川医療センター、館林厚生病院の協力型病院
• 精神科救急病棟を中心とした研修
• 統合失調症、気分障害、認知症の入院事例についてケースレポートの作成
• それぞれの疾患について、シミュレーション事例を用いた研修
• 精神科疾患について鑑別の仕方
• 講義
• 訪問看護、デイケア、精神科救急情報センター、心理研修
• 当直研修

プログラム

（1）研修期間

精神科の研修は原則1ヶ月である。選択研修を希望する者はそれ以上も可能である。

（2）場所

群馬県立精神医療センターでの研修である。

（3）方法

入院患者を受け持ち、指導医の助言・助力を得ながら診療に当たる。

（4）研修内容

1. 精神科救急病棟での研修
   指導医の指導・教育の下で、指導医と共に、統合失調症、うつ病、および認知症の診断・治療に当たる。
2. 精神科ストレスケア病棟での研修
   指導医の指導・教育の下で、電気けいれん療法を経験する。
3. 必要に応じ講義を行い、研修の内容を深めていく。
   1週目は統合失調症、2週目は気分障害、3週目は認知症の講義を予定しており、各週ごとにケースレポートに必要な疾患について学ぶことができるようになっている。以下は予定である。
   1. 統合失調症とその治療
   2. 気分障害とその治療／統合失調症と気分障害の鑑別について
   3. 認知症とその治療／認知と意識障害（特にせん妄）の鑑別について
   4. 精神科面接および家族面接
   5. 精神科治療（精神療法、薬物療法、身体治療、心理社会的治療、精神科リハビリテーションなど）
   6. 精神科救急システム
   7. 司法精神医学

週間スケジュール

研修評価

1. 研修医は症例レポート（統合失調症、気分障害、認知症）を指導医に提出し、評価を受ける。
2. 指導医が、研修医の研修態度について観察記録に基づき評価する。また研修医による指導医の評価も同時に行う。

研修指導体制

施設責任者

　赤田 卓志朗（院長）

 

臨床研修実施責任者

　須藤 友博（医療局長）

 

研修指導医

　赤田　卓志朗（院長）

　芦名　孝一（副院長）

　須藤　友博（医療局長）

　澤　潔（ 第一診療部長）

　三田　善士(第二診療部長)

　神谷　早絵子（第三診療部長）

　今井　航平（部長）

　松岡　彩 (部長)